再见，像双刃剑的双相情感障碍

双相情感障碍是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类精神障碍。

双相情感障碍的典型表现：抑郁和躁狂交替发作，情绪像过山车，有时抑郁，有时躁狂，发作时打骂父母、家人，乱摔东西、易激惹等。

在传统中医研究中，对于双相情感障碍的论述并没有明确的病名，但是其临床症状在“狂病”、“郁病”、“癫证”等疾病中都有所涉及。

中医认为，其主要与先天素禀、气候环境、情志内伤、饮食不节等有关，其病位在脑，与心、肝、脾、肾脏关系密切，因阴阳失衡，气血不畅，虚实夹杂，乃发为本病。此病证有实证和虚证之别，实证多与肝郁、痰火、瘀阻有关，虚证多与肾虚、心脾两虚有关。

接诊案例：

有一个17岁的男孩子，因为学习压力大，出现情绪低落、闷闷不乐、兴趣减退，后来整个人变得急躁易怒、爱发脾气，甚至有自杀的想法，这种情况持续有3年。

西医诊断：双相情感障碍。中医诊断：郁证（痰火内扰证）。

患者自身长期情绪低落、烦躁易怒、头晕乏力、胡思乱想、记忆力差、畏惧外出，睡眠差，悲观绝望，甚至出现轻生想法，舌红、苔黄腻。

二诊反馈：孩子狂躁改善，烦躁、发脾气的情况少多了，情绪比之前平稳了一些。

三诊反馈：孩子病情逐步好转，情绪比上次复诊又稳定了，而且吃饭有胃口了，睡眠改善。

四诊反馈：孩子整体都在往好的方向发展，自述症状都基本消失，且可以回归到正常的学习和生活了。

停药后半年，随访，无复发。